gentle prescriptions

定義：藥性緩和，治療病勢緩慢需長期服用的方劑。

學(xué)科：中醫(yī)藥學(xué)_醫(yī)史文獻_醫(yī)史文獻其他

相關(guān)名詞：七方 正氣 元氣

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《內(nèi)經(jīng)·素問·至真要大論》提出“七方”之論，即以病情輕重、病勢緩急、病邪嚴重程度、藥性緩急、藥味奇偶及患者體質(zhì)的強弱等作為方劑分類的依據(jù)。后經(jīng)歷代醫(yī)家逐漸演變，統(tǒng)一將“七方”分為大、小、緩、急、奇、偶、復(fù)等七類。其中“補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄”是就藥性緩急而言的。所以，緩方和急方是一對相反的用藥方式。緩，延遲，不緊張，寬松，柔軟，在實踐中緩方的用藥原則有了更為具體和細化的分類。后來金代醫(yī)家張子和《儒門事親》卷一將緩方分為甘以緩之之緩方、丸以緩之之緩方、品件群眾之緩方、無毒治病之緩方、氣味薄藥之緩方等五類。

因而，緩方是指藥性緩和，氣味較薄，用于一般慢性虛弱病證，需長期服用才能獲得療效的方劑。所以，“甘以緩之之緩方”注重用甘緩藥物，如甘草、飴糖、蜜、棗、葵等，緩慢發(fā)揮作用；“丸以緩之之緩方”，考慮的是不同劑型的差異，相比較湯劑和散劑，丸劑作用遲緩，用丸藥緩緩攻逐邪氣；“品件群眾之緩方”，強調(diào)藥物的相互作用，一方之中藥味雖多，但諸藥彼此制約，則單獨直達病灶的藥力較小，即使藥性猛烈者也無法單獨發(fā)力，即對藥力的大小加以控制；“無毒治病之緩方”，挑選無毒藥物，既扶正正氣，又不傷元氣，最終使病癥緩解；“氣味薄藥之緩方”，藥味薄，長于補上治上，不求速效，不求大補，當其藥力下走時，它的效力已減弱很多，不會因藥力猛烈而致患者無法忍受，在日積月累中取效。

所以，緩方是中醫(yī)治療思想的重要指導(dǎo)方針之一，是在全面診察患者癥狀的基礎(chǔ)上，綜合考量患者的具體情況而采取的治療措施，它不以迅速起效為考量療效的標準，而是以較為輕柔綿軟的藥力，緩慢而持續(xù)地作用于患者，在不損傷患者元氣的前提下，逐漸祛除病邪，積極有效地達到治療的目的。

（延伸閱讀作者：黑龍江大學(xué) 蘇春梅）

責任編輯：張鵬輝