對(duì)于心?;颊叨?,一般發(fā)生心梗后需終身服藥,并且定期隨訪。心梗患者出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月要到醫(yī)院隨訪,1年以后每半年到1年隨訪1次,并根據(jù)隨訪結(jié)果調(diào)整治療處方。
心血管疾病的發(fā)生并非一朝一夕,對(duì)于心?;颊?,為防止血管進(jìn)一步受損,避免心血管問題的發(fā)生發(fā)展,需要從生活細(xì)節(jié)入手,做好飲食調(diào)理。不良飲食習(xí)慣往往會(huì)給血管健康造成極大負(fù)擔(dān),對(duì)身體健康甚至生命都可能造成威脅。
存在心血管問題或風(fēng)險(xiǎn)的人群在結(jié)合中國(guó)居民膳食寶塔的同時(shí),還需額外注意飲食,管住嘴才能管好心。
飲食應(yīng)平衡、清淡
飲食應(yīng)平衡、清淡且富有營(yíng)養(yǎng),以保護(hù)和維持心臟功能。應(yīng)避免過量進(jìn)食和食用刺激性食物,不飲濃茶、咖啡。避免進(jìn)食大量脂肪,否則有可能因餐后血脂增高、血液黏度增加等。
食物細(xì)軟、少食多餐
由于心?;颊叩谋醚δ艿拖?,導(dǎo)致胃腸黏膜功能減弱、瘀血,消化功能不良、食欲不振、消化液分泌減少。因此,平時(shí)要吃易消化、半流質(zhì)的軟食;建議每日進(jìn)餐4到5次,每次進(jìn)食量不宜過多,否則會(huì)由于腹部脹滿,腹腔器官血流相對(duì)增加,反射性使冠狀動(dòng)脈血流減少,易誘發(fā)心律紊亂、加重心梗程度,導(dǎo)致心力衰竭、心絞痛等,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起猝死。
補(bǔ)充微量元素和維生素C
微量元素中的鎂、碘對(duì)降低血清膽固醇有重要作用,可減少動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成、鈣鹽和膽固醇在血管壁的沉積。
維生素C具有防止出血、促進(jìn)創(chuàng)面愈合、增強(qiáng)血管彈性的作用。維生素C含量豐富的食物主要是蔬菜和水果,尤其是草莓、西紅柿、新鮮大棗、獼猴桃等。海產(chǎn)食物中的海帶、紫菜、海蜇、魚、蝦等含碘量較高,心?;颊咴谌粘o嬍持锌山?jīng)常交替食用。鎂則在綠葉蔬菜中含量較多。
增加α-亞麻酸攝入
α-亞麻酸是人體必需脂肪酸,主要生理功能有調(diào)血脂、消斑塊、溶血栓,能夠有效預(yù)防多余脂肪在體內(nèi)的堆積以及血管中粥樣斑塊及血栓形成,同時(shí)能軟化血管,預(yù)防心梗的再次發(fā)作。
富含α-亞麻酸的食物有核桃、深海魚、亞麻籽油等。
保證豐富的膳食纖維攝入
食用高纖維食物,尤其是水果中的可溶性膳食纖維,可防止便秘,有利于及時(shí)清除體內(nèi)的類固醇,從而降低血清膽固醇。
另有5點(diǎn)要注意避免——
1.忌高脂肪、高膽固醇食物
如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物大腦、蛋黃等,長(zhǎng)期過量食用對(duì)心血管健康會(huì)產(chǎn)生不良影響。
2.忌單糖食物
如含果糖、葡萄糖等的食物,以避免單糖轉(zhuǎn)化脂肪而存積體內(nèi)。
3.忌煙、酒
經(jīng)常吸煙、嗜酒往往會(huì)成為脂質(zhì)代謝紊亂的誘因,從而促進(jìn)膽固醇的合成,引起血漿膽固醇和甘油三酯濃度增高。
4.忌高鹽食物
食鹽中的鈉能增加血漿滲透壓,促使血壓升高,對(duì)心臟病患者會(huì)產(chǎn)生不利影響。
5.忌飲食過飽、暴飲暴食
一方面進(jìn)食過多,可導(dǎo)致肥胖,加重心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)易加快動(dòng)脈粥樣硬化;另一方面,暴飲暴食可使大量血液積聚于消化道,從而導(dǎo)致心肌供血不足,發(fā)生心肌缺血。
(作者系同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師吳萍)
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