在用藥時(shí),我們要關(guān)注藥品包裝上的商品名和通用名。藥品通用名的結(jié)構(gòu)一般為“藥物+給藥途徑+劑型”,通過(guò)通用名,我們可快速準(zhǔn)確地識(shí)別藥物是否是特殊類型的藥品,還能分辨給藥途徑。那么,哪些藥物能掰開(kāi)吃,哪些又不能呢?
可掰開(kāi)或咀嚼的藥物
普通片劑:一般無(wú)特殊要求,可掰開(kāi)、咀嚼服用,如通用名僅為“某某片”的藥物。
咀嚼片:可咀嚼服,如通用名中有“咀嚼片”字樣的藥物。
不可掰開(kāi)、打開(kāi)或咀嚼的藥物
腸溶藥物:通用名中有“腸溶”字樣的藥物不可掰開(kāi)、打開(kāi)膠囊或咀嚼。腸溶藥物通過(guò)腸溶外衣使藥物在胃內(nèi)不釋放,進(jìn)入腸道后才釋放,避免藥物直接接觸胃或胃液,常用于對(duì)胃刺激大或易被胃酸分解的藥物,如阿司匹林腸溶片。
緩釋、控釋藥品:通用名中有“緩釋”“控釋”字樣的藥品為特殊制劑,一般情況下不可咀嚼或研磨后鼻飼給藥,也不可以掰開(kāi)服用,除非說(shuō)明書(shū)明確在用法用量一欄提及可以沿著刻痕掰開(kāi)一次或可以掰開(kāi)服用。
提示:說(shuō)明書(shū)提及可以沿著刻痕掰開(kāi)一次的為多個(gè)釋放單元的緩釋片,可沿著刻痕掰開(kāi)一次,但必須注意只能沿著刻痕掰開(kāi)一次,掰開(kāi)多次、不沿刻痕掰開(kāi)、咀嚼仍會(huì)導(dǎo)致藥物大量釋放引起危險(xiǎn)。此外,說(shuō)明書(shū)標(biāo)示可以掰開(kāi)的緩釋片大多數(shù)情況采用的是緩釋微囊技術(shù),依然不能咀嚼。
泡騰片:泡騰片必須用水泡開(kāi)并湯匙攪拌均勻后飲用,絕對(duì)不可直接吞服。否則,泡騰片會(huì)在胃腸道產(chǎn)生大量二氧化碳,輕則引起腹脹、腹痛、惡心,重則導(dǎo)致胃腸破裂、大出血,產(chǎn)生的氣泡還可能阻塞呼吸道引起窒息。
特定給藥方式的藥物
口崩片:通用名中有“口崩”字樣的藥物,服用后不需要用水就能自行在口腔里溶化。此類藥物沒(méi)有服用方式的特殊要求,是否咀嚼、嚼碎都不會(huì)產(chǎn)生影響。
舌下片:通用名中有“舌下”字樣的藥物需要放在舌下服用,讓藥物從舌頭下部的黏膜吸收,能減少肝臟對(duì)藥物的代謝或使藥物快速起效。需要注意的是,如果吞服舌下片可能導(dǎo)致藥物起效緩慢或作用減弱。
陰道片或陰道膠囊:通用名中有“陰道”字樣的藥物為陰道給藥治療陰道疾病的藥物,需將藥物送至陰道內(nèi),不能口服。
提示:正確掌握藥物的服用方式,才能確保藥物發(fā)揮最佳療效,避免因錯(cuò)誤用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
(作者為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師王哲)
責(zé)任編輯:王笑蕾