是什么導(dǎo)致牙齒敏感呢？

牙齒主要由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓三部分組成。最外側(cè)為牙釉質(zhì)，相當(dāng)于牙齒的保護(hù)殼。牙釉質(zhì)包裹的結(jié)構(gòu)為牙本質(zhì)，牙本質(zhì)的中間是牙髓，其內(nèi)含神經(jīng)血管。

當(dāng)牙釉質(zhì)遭到破壞，牙本質(zhì)暴露，牙本質(zhì)受到外界刺激時(shí)，牙本質(zhì)內(nèi)容物產(chǎn)生異常流動(dòng)，并傳遞到牙髓，導(dǎo)致牙髓內(nèi)的神經(jīng)興奮，從而出現(xiàn)牙敏感癥狀。凡是能導(dǎo)致牙釉質(zhì)破壞、牙本質(zhì)暴露的疾病均可能成為牙齒敏感的病因，如牙齒磨損、蛀牙、楔狀缺損、牙隱裂、牙周炎等。

牙齒磨損：由于牙齒長期用于咀嚼，必然會(huì)出現(xiàn)一定機(jī)械磨損。有些人喜歡吃堅(jiān)果或者有夜磨牙，會(huì)導(dǎo)致牙齒磨損程度較大，牙本質(zhì)暴露，產(chǎn)生牙齒敏感癥狀。

蛀牙：細(xì)菌導(dǎo)致牙齒硬組織破壞，當(dāng)蛀牙發(fā)展到中等深度，牙洞底部接近牙神經(jīng)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)敏感癥狀，甚至在冷熱刺激時(shí)還會(huì)出現(xiàn)疼痛。

楔狀缺損：牙齒靠近牙齦的地方出現(xiàn)口大底小的缺損，導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，當(dāng)受到外界刺激時(shí)會(huì)出現(xiàn)敏感癥狀。導(dǎo)致這種缺損最主要的原因是刷牙方法不正確，特別是用力橫刷，長此以往會(huì)導(dǎo)致牙齒如同大樹一般被鋸出缺損，產(chǎn)生楔狀缺損。

牙隱裂：牙冠表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋，不易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)裂紋滲入牙本質(zhì)內(nèi)，則會(huì)引起牙齒敏感。牙隱裂通常是由牙齒受力較大引起的。

牙周炎：牙齒周圍組織發(fā)生細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥，當(dāng)牙周炎發(fā)展到中晚期時(shí)，牙齒周圍的骨頭和牙齦都會(huì)有所喪失，導(dǎo)致牙根面外露，由于牙根表面沒有牙釉質(zhì)的保護(hù)，在外界刺激下很容易出現(xiàn)敏感酸軟癥狀。

面對(duì)牙敏感應(yīng)如何處理？

1.口腔清潔

堅(jiān)持早晚刷牙，清除口內(nèi)的牙菌斑、軟垢和食物殘?jiān)看嗡⒀罆r(shí)間不少于3分鐘。每天用牙線清理牙縫，保持口腔清潔可以預(yù)防牙周炎、齲齒等疾病。改掉橫著刷牙的習(xí)慣，改成豎向刷牙，使用軟毛牙刷。

2.飲食

少吃高糖食物，少喝碳酸飲料，避免長時(shí)間嚼硬物。

3.脫敏牙膏

偶爾出現(xiàn)牙齒敏感癥狀時(shí)，可以先用脫敏牙膏刷牙。要注意的是，長期使用才能達(dá)到脫敏效果，不可急于求成。如果使用脫敏牙膏數(shù)月后，牙齒敏感癥狀依然沒有緩解，則要找醫(yī)生治療。

4.看牙醫(yī)

如果出現(xiàn)齲齒、楔狀缺損、磨耗等疾病導(dǎo)致牙齒敏感，醫(yī)生會(huì)使用復(fù)合樹脂將牙齒的缺損補(bǔ)起來，從而隔絕外界刺激，緩解牙敏感癥狀。個(gè)別患者出現(xiàn)明顯癥狀，牙髓受到不可逆損傷時(shí)，可考慮根管治療。

牙面出現(xiàn)裂紋，醫(yī)生會(huì)將裂紋磨除，再用復(fù)合樹脂將缺損補(bǔ)起來。如果裂紋較深，可能要進(jìn)行牙冠修復(fù)將牙齒保護(hù)起來。

如果出現(xiàn)牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮，則需要尋找牙周?？漆t(yī)師進(jìn)一步治療牙周炎?？刂蒲乐苎缀?，根據(jù)條件可以選擇膜齦手術(shù)將牙齦“補(bǔ)”起來，從而隔絕外界刺激。對(duì)于敏感癥狀較嚴(yán)重的患者，醫(yī)生還會(huì)使用脫敏藥物、激光等治療。

（作者為上海市口腔醫(yī)院牙周病科醫(yī)生李虎）

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